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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子疼只放屁不拉屎可能是功能性消化不良、慢性肠炎、肠梗阻、肠易激综合征、巨球蛋白血症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间过长,产生气体和液体积聚。患者可以遵医嘱使用促胃动力药进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应,持续刺激会导致肠道黏膜充血水肿,进而影响其吸收功能,出现腹痛、腹泻等症状。由于炎症因子对肠道黏膜造成损伤,使肠道的消化吸收能力下降,从而引起腹泻的发生。患者可遵照医生的意见服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶胶囊等药物进行缓解。
3.肠梗阻
肠梗阻时,由于肠内容物通过障碍,当肠腔内的压力超过一定限度时,就会发生绞窄性疼痛。这种疼痛通常位于腹部中央,有时会放射到腰部或下腹部。对于单纯性肠梗阻,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统疾病,以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为临床表现,部分患者会出现便秘的情况。这可能是因为结肠运动异常所致,此时结肠收缩力增强,可能会导致大便排出困难而形成便秘。患者可按医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态平衡。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统的肿瘤性疾病,由于免疫球蛋白IgM水平升高,导致血液粘稠度增高,血液循环受阻,进而引发肚子疼的症状。巨球蛋白血症的治疗需要针对个体化差异制定方案,例如化疗、靶向治疗等,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
建议关注腹部体征变化,定期观察排便频率和质量,必要时进行电子肠镜检查。日常生活中注意饮食调整,避免食用高纤维、产气食物,以免加重肠胃负担。

2025-09-25 09:01

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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