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张启梦 主治医师 三甲

擅长:妇科

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女性阴道有较大鱼腥味的原因较多,可能是由于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等疾病导致。如果患者出现不适症状,建议及时就医明确诊断,并在医生指导下进行治疗。
1.细菌性阴道病:属于常见妇科炎症之一,主要是因为感染革兰氏阴性杆菌引起,比如厌氧菌感染后可产生胺类物质,从而会导致分泌物具有很大的鱼腥臭味,还会造成外阴瘙痒以及灼热感等症状。此时需要配合医生服用甲硝唑片或者替硝唑片等药物进行治疗,能够起到消炎杀菌作用。
2.滴虫性阴道炎:是受到毛滴虫感染所引起的阴道炎症,在发病期间就可能会对私处卫生护理不到位,从而会造成分泌物增多及异味的症状发生。可以遵医嘱使用抗宫炎胶囊、甲硝唑栓剂等药物进行治疗。
3.霉菌性阴道炎:通常是受到了念珠菌感染所造成的阴道炎,会通过性生活传播,也有可能会间接传染,在发病期间会出现白带异常和白带量多的情况,而且还会伴有明显的恶臭味。可以听从医生指导,采用克霉唑栓或者是氟康唑胶囊等药物进行治疗。
4.宫颈癌:若存在此类情况,则可能导致局部坏死组织排出,继而伴随明显恶臭味的阴道排液,还可表现为同房出血、月经异常等情况。一经确诊,应及时进行手术切除治疗,后续可根据分期结果辅以放化疗等综合处理。
此外,还可能与子宫内膜癌有关。日常生活中应注意个人清洁卫生,勤换洗贴身衣物,以免影响身体健康。

2023-12-01 15:02

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蒋佩星 主治医师 三甲

擅长:妇科

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女性阴道很大、鱼腥味可能是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、老年性阴道炎或者子宫内膜异位症等原因导致。
1.细菌性阴道炎:由于阴道加特纳菌和厌氧菌混合感染所造成,常表现为白带增多且呈黄绿色,并伴有明显的鱼腥臭味。患者需要遵医嘱使用甲硝唑栓等药物进行治疗,若症状较重,则可以口服甲硝唑片等抗生素类的药物进行联合治疗。
2.滴虫性阴道炎:是因毛滴虫引起的常见阴道炎症,主要通过性生活传播,可有灰黄色、黄白色稀薄脓性泡沫状分泌物,伴有臭味等症状。此时可在医生指导下使用抗滴虫类药物进行治疗,如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
3.外阴阴道假丝酵母菌病:又称为念珠菌阴道炎,由假丝酵母菌引起的最常见的阴道炎症,临床表现主要是外阴瘙痒及灼热痛,同时还会出现阴道分泌物增多的情况,一般呈现为凝乳样或豆腐渣样,也会伴随有很大的鱼腥味。此类情况下需在医生指导下使用制霉菌素栓剂放入阴道深部进行治疗,也可以全身用药,比如遵医嘱服用氟康唑胶囊等。
4.老年性阴道炎:好发于绝经后的妇女,卵巢功能逐渐衰退后雌激素水平降低,阴道黏膜变薄而出现充血、水肿等情况,容易受到致病菌侵袭引起炎症反应,从而会出现很大的鱼腥味以及外阴瘙痒、灼热感等不适症状。建议及时到医院就诊,在专业医生指导下局部涂抹莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
5.子宫内膜异位症:是指有生长能力的子宫内膜组织,出现在子宫腔被覆内膜以外部位的情况,当发生盆腔脏器子宫内膜异位症时,也可出现很大的鱼腥味的症状,还可伴有下腹坠胀疼痛、月经异常等现象。此时应立即就医,完善相关检查后明确诊断并积极给予相应处理,例如遵医嘱应用地诺孕素片等药物治疗,必要时采取手术切除病变部位等方式进行治疗。
除上述情况外,还可能与宫颈癌有关,如果怀疑存在妇科疾病,应及时前往医院妇产科就诊,完善视诊、触诊、B超等相关检查以明确诊断,积极配合医生进行针对性治疗。

2023-12-01 15:02

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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