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脑动脉硬化症是不是多发性硬化症
补充说明：脑动脉硬化症是不是多发性硬化症
2024-05-16 17:22
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑动脉硬化症不是多发性硬化症，因为它们是两种不同的疾病，分别涉及大血管和小血管病变。
脑动脉硬化症主要涉及大血管病变，其病理机制主要是由于脂质沉积、纤维组织增生和钙化导致血管壁增厚、管腔狭窄或堵塞，从而影响血流，引发缺血、缺氧等症状。而多发性硬化症则是一种中枢神经系统免疫介导性疾病，其病理机制包括免疫系统异常活化、神经髓鞘脱失、淋巴细胞浸润等，主要影响小静脉，导致神经信号传导受阻，引起神经功能障碍。因此，这两种疾病在病理机制上存在明显的差异，需要针对不同的病因和病理过程进行诊断和治疗。
脑动脉硬化症还可能与高血压、高血脂等因素有关，这些因素可能导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的发生和发展；多发性硬化症除了遗传因素外，环境因素如感染、疫苗接种也可能与其发病风险增加有关。
需要注意的是，在诊断脑动脉硬化症时，应排除其他可能导致类似症状的心脑血管疾病，以确保准确诊断和治疗。对于多发性硬化症患者，早期识别和治疗可以有效控制病情进展，改善生活质量。
2024-05-16 17:53
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脑动脉硬化症指脑动脉硬化后，因脑部多发性梗塞、软化、坏死和萎缩引起神经衰弱综合征、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性脑病。脑动脉硬化症可引起TCIA、脑卒中等急性脑循环障碍以及慢性脑缺血症状，症状体征与TCIA、脑卒中及血管性痴呆等不同，有TCIA或轻症脑卒中既往史但无明显后遗症时，诊断脑动脉硬化症更恰当。因此，脑动脉硬化症的诊断目前仍有保留的必要，有利于提醒病人和医生早期防治脑卒中。
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