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「肠癌要做什么检查才能查出？」
补充说明：「肠癌要做什么检查才能查出？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
「肠癌要做什么检查才能查出？」如果想要确诊肠癌，常用检查方法包括病史及症状询问、体格检查、肿瘤标志物检测、影像学检查以及病理学检查等。通过上述几种检查基本可以诊断是否患有肠癌。
一、病史及症状询问
在进行肠癌的检查前需要了解患者的既往疾病情况和临床表现，如是否有便血、腹痛、腹泻或便秘等症状，并且还需要询问家族中有无类似患者。
二、体格检查
触诊腹部时可能会发现肿块，结肠癌还可扪及条索状肿块，晚期可有肿块固定、腹腔广泛转移征象。直肠指检是识别低位直肠癌的重要检查方法，3/4的直肠癌可在指套上沾有含脱落细胞的黏液脓血性分泌物。
三、肿瘤标志物检测
1.粪便隐血试验：由于早期多数肠癌患者没有明显的临床症状，所以当出现排便习惯改变、大便不成形、大便带血等情况时，建议及时到医院就诊，行粪便隐血试验明确是否存在消化道出血的情况。
2.甲胎蛋白：对于肝硬化合并门静脉癌栓的患者，在排除原发性肝癌后，需高度警惕发生结直肠癌的风险，可通过测定血清中甲胎蛋白水平协助诊断。
3.CEA(癌胚抗原)与CA19-9：CEA对结肠癌敏感性较高，但特异性较低；而CA19-9对胰腺癌和壶腹部癌较为敏感，对结直肠癌也有较高的阳性预测价值。
四、影像学检查
1.肠道X线造影：即钡剂灌肠造影，主要适用于结肠癌的术前分期诊断，尤其是对于不能耐受结肠镜检查者。
2.腹部超声：腹部超声明确有不完全性肠梗阻的表现，可见肠壁水肿、肠系膜增宽及肠管内液体积聚等表现，有助于确定病变范围。
3.胸部CT：部分患者会出现肺部转移灶，胸部CT能够显示肺部占位性病变，有利于判断病情进展程度。
4.核磁共振成像(MRI)：MRI主要用于观察肠癌浸润邻近器官的程度，以及与其他脏器组织的关系，为手术切除方案的选择提供依据。
5.计算机断层扫描(CT)：CT主要用于观察肠癌局部侵犯及远处转移的情况，准确率高于胃肠造影。
五、病理学检查
经以上几类检查怀疑存在肠癌的情况下，最后一步应做病理学检查，即将可疑部位取下活检，经过一系列处理并制成切片，然后由医生观察其形态变化来判定性质，若经病理检查结果提示恶性，则可最终确诊为肠癌。
2024-03-13 16:21
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肠癌(carcinomaofrectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1 。肠癌应以积极预防为主。
