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食管胃底静脉曲张破裂出血检查

发病时间:不清楚

食管胃底静脉曲张破裂出血检查

补充说明:食管胃底静脉曲张破裂出血检查

a******W 2025-04-30 10:09

食管胃底静脉曲张 出血 上消化道造影 腹部 血管造影 食管 十二指肠 硫酸钡 肝脏 肝硬化 贲门失弛缓症 空腹 口腔

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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食管胃底静脉曲张破裂出血可以进行内窥镜检查、上消化道造影、腹部超声检查、CT血管造影、食管测压等检查以明确诊断。如果出血症状严重或持续,应尽快就医以便获得专业的治疗。
1.内窥镜检查
内窥镜检查能够直接观察食管、胃和十二指肠内部情况,发现并确定出血点。患者需禁食6-8小时后,在医生指导下服用局部麻醉药物后进行检查。
2.上消化道造影
上消化道造影可以显示食管、胃及十二指肠有无病变,为明确诊断提供依据。通常采用口服硫酸钡等造影剂的方法进行检查,拍摄前后位及侧位片。
3.腹部超声检查
腹部超声检查可评估肝脏、脾脏大小以及是否存在异常血流信号,有助于判断是否与肝硬化有关。患者需要平卧于检查床上,由专业人员使用高频探头轻柔扫过腹部区域。
4.CT血管造影
CT血管造影能清晰地显示门脉系统及其分支,对了解食管胃底静脉曲张的程度及范围有重要意义。通过静脉注射含碘造影剂后进行扫描,可能需要多次曝光以获取最佳图像。
5.食管测压
食管测压用于检测食管运动功能,协助诊断食管胃底静脉曲张破裂出血的相关疾病如贲门失弛缓症或下食管括约肌高压症。患者需空腹至少4小时后进行测试,将微小传感器放置于口腔至咽喉部之间记录压力变化。
以上各项检查均应在医护人员监督下进行,并遵循特定准备要求。建议避免进食高纤维食物及饮酒至检查前一日,以免影响结果准确性。

2025-04-30 10:09

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上消化道造影

上消化道造影检查是消化道疾病常用的检查方法,是指十二指肠以上部分的消化道造影,上消化道造影检查的部位包括口咽、食管、胃和十二指肠。造影时多吞入造影剂,也就是病人所说的“吞白药水”。目前最多采用的是钡剂,如硫酸钡,加入阿拉伯胶制成钡胶浆糊剂,有时加上发泡剂进行双重对比,能更清楚显示消化道内微小病变。

适用药品

醋酸奥曲肽注射液

1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

养肝片

对化学性肝损伤有辅助保护作用

注射用特利加压素

1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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