首页> 内科> 心血管内科> 心源性晕厥> 心源性晕厥症状

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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心脏骤停或严重心律失常导致脑供血急剧中断时,会引发以突发意识丧失为核心的临床表现。这种由心脏原因直接造成的晕厥具有起病急骤、伴随循环衰竭的特点,需引起高度警惕。
患者常因心室颤动或长时间心脏停搏,导致大脑血氧供应骤然下降。初期可能出现视物模糊、耳鸣等前兆,若脑缺血持续存在,会迅速发展为反应迟钝、四肢冰冷。部分病例在晕厥发作时伴随面部肌肉颤动或肢体强直,但无典型癫痫样大发作表现。
意识丧失通常发生在体位变动时或静息状态下,发作前可有心前区压榨感或心悸。典型发作时患者面色呈灰白色,脉搏微弱难以触及,呼吸浅慢。恢复意识后多数患者存在定向力障碍和短暂性近事遗忘,且可能反复发作。
血压持续下降是危险信号,收缩压常低于90毫米汞柱并伴随皮肤湿冷。这种低血压状态与心脏泵功能衰竭直接相关,可通过心电图监测发现窦性停搏或室性心动过速等异常心律。部分患者会出现恶心与呕吐等迷走神经兴奋症状,但无腹部器质性病变。
识别这些特征对及时救治至关重要。当突发意识丧失与心律失常、血压急剧下降同时出现时,应优先考虑心源性因素,立即进行心脏功能评估和持续生命体征监测。

2025-11-12 18:00

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•心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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