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翁芹 主治医师 三甲

擅长:全科

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『肝癌晚期尿不出来尿怎么回事?』肝癌患者出现尿不出来尿的情况,通常与肝功能异常、低蛋白血症、肾积水、前列腺病变等因素有关。建议及时就诊明确原因,在医生指导下进行针对性处理。
1.肝功能异常:由于肝癌导致的肝功能受损,可引起白蛋白降低,造成血液胶体渗透压下降,使水分外渗到组织间隙,从而会出现腹水症状。随着腹水量增多,会挤压膀胱而影响排尿,就会表现为小便量减少甚至无法排尿的症状。此时需要积极治疗原发疾病,可以遵医嘱使用恩替卡韦胶囊等药物抗病毒治疗,并且配合注射用还原型谷胱甘肽保护肝脏细胞。
2.低蛋白血症:肝癌患者的营养状况较差,可能会出现低蛋白血症,即血浆中总蛋白质含量偏低,容易引发胸腔积液和腹水等症状。当大量液体聚积在盆腔时,则会影响排尿,就会出现少尿或无尿的现象。此时需要加强营养支持,适当摄入鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物,还可以静脉补充人血白蛋白。
3.肾积水:如果存在门脉高压等情况,会导致下腔静脉回流受阻,引起肾脏淤血以及慢性缺氧,长期如此会造成肾积水,严重者还会对肾皮质产生损害,继而影响正常排尿。此时需针对病因进行治疗,若为肿瘤压迫所致,则应通过手术切除病灶。
4.前列腺病变:男性患者存在肝癌的同时,还可能存在前列腺病变,如前列腺增生、前列腺炎等,均可能会影响到排尿情况,使其变得困难。对此应及时进行相应治疗,比如前列腺增生患者可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗,必要时还需进行经尿道前列腺电切术等。
除上述常见因素外,还可能是合并急性心衰等原因导致,此时机体循环血量急剧减少,进而影响排尿。此时应该及时就医采取强心利尿措施,如遵医嘱应用地高辛片、片等。

2024-02-07 14:18

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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