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心脏衰竭可以做支架吗
补充说明：心脏衰竭可以做支架吗
2024-05-24 15:36
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
心脏衰竭患者在病情稳定后可考虑进行冠脉造影评估，必要时可采用支架植入术。
心脏衰竭时，心肌功能受损，但此时并非心脏活动的绝对禁忌证。而冠脉造影评估有助于明确冠状动脉狭窄程度，支架植入术则可缓解因狭窄引起的心肌缺血，改善症状。但在实施这些干预措施之前，需谨慎评估患者的风险与获益，并密切监测其临床状态。
心脏衰竭患者若存在严重心律失常或急性心肌梗死，则不建议立即进行支架手术。因为这可能会加重心脏负担，增加风险。
心脏衰竭患者应定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和情绪激动，以减少心血管事件的发生。对于是否需要进行支架治疗，应在专业医生指导下综合考虑个体化因素后决定。
2024-05-24 16:51
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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