发病时间：不清楚
【小孩髋关节发育不良如何治疗？】
补充说明：【小孩髋关节发育不良如何治疗？】
a******W 2024-02-27 12:02
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
沈炯利 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【小孩髋关节发育不良如何治疗？】如果在儿童时期发现存在髋关节发育不良的情况，在临床上主要表现为腹股沟区疼痛、跛行等。通常可以进行保守治疗或者手术治疗，其中保守治疗包括局部固定、持续牵引和药物治疗等，而手术治疗则包括闭合复位石膏固定术、切开复位内固定术以及人工关节置换术。
一、保守治疗
1.局部固定：针对婴幼儿期的髋关节发育不良患者，年龄小于6个月时，可以在专业医生操作下使用石膏支具进行固定，通过限制大腿活动来促进髋臼对股骨头的覆盖，从而改善症状。而在6-18个月之间，则需要根据病情严重程度选择合适的固定时间，一般建议固定3个月再遵医嘱去除石膏，并且定期复查X线检查明确是否出现异常情况。
2.持续牵引：对于新生儿期的髋关节发育不良患儿而言，由于其年龄较小，不推荐使用石膏固定的方法来进行治疗，而是可以通过持续的皮牵引或骨牵引方法，将股骨头牵拉到髋臼中，以达到治疗目的。另外，还可以应用蜡疗配合手法按摩等物理疗法，也有助于缓解不适症状。
3.药物治疗：部分髋关节发育不良的患儿可能会伴有明显疼痛等症状，此时可在医生指导下服用布洛芬颗粒等非甾体类抗炎药帮助减轻疼痛，但需要注意用药安全，避免过量服药影响身体健康。
二、手术治疗
1.闭合复位石膏固定术：若经确诊后为小儿先天性髋关节发育不良，且年龄已经超过一周岁，同时伴随有明显的步态障碍等情况，需及时采取闭合复位石膏固定术进行治疗，该方法主要是利用机械装置将髋关节逐渐牵伸至正确位置，然后用石膏固定，使股骨头重新落入髋臼当中。
2.切开复位内固定术：如果经过CT等相关检查后，发现髋关节已经发生坏死现象，则应尽早采用切开复位内固定术进行处理，即由专业的医生使用特殊的器械打开髋关节，然后再将骨折部位复位并予以固定，从而使髋关节恢复正常的解剖结构。
3.人工关节置换术：若患有重度的髋关节发育不良，而且伴随严重的功能障碍，比如无法正常行走等，也可以考虑采用人工关节置换术的方式进行治疗，即将患者的关节面用人工材料代替，如聚乙烯、氧化铝等，能够有效提高生活质量。
当家长发现孩子出现以上异常表现时，应及时带孩子去医院的小儿骨科就诊，完善视诊、X线片等检查明确诊断，积极配合医生治疗。
2024-02-27 12:02
举报向医生提问
先天性髋关节发育不良包括下面三个层次之典型病变：(1)髋关节发育不良(2)髋关节半脱位(3)髋关节完全脱臼。髋关节发育不良指的是婴儿或儿童的髋关节不是因为受伤、感染并发症、各种肌肉麻痹或其他神经病变引起的问题。
症状起因：它好发於女婴，合并臀位生产，羊膜水较少，左侧较多。 所以可能是有遗传因素决定的先天性原因，加上一些外在机械性的因素而引起。典型的髋关节脱臼，其发生率约为千分之一至一点五，若加上髋关节半脱位及发育不良的情形，估计在千分之二十左右。
可能疾病： 先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜 创伤性关节炎 特发性脊柱侧凸 骨盆骨折 髋关节前脱位
常见检查：
就诊科室：骨科
牡蛎碳酸钙颗粒
用于治疗缺钙性疾病：1.儿童佝偻病、骨骼和牙齿发育不良、儿童生长智力发育迟缓、食欲不振。2.补充妊娠、哺乳期妇女所需钙，确保婴幼儿正常发育。3.治疗骨质增生，防治因缺钙引起的关节炎、神经性腰疼等慢性疾病。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
