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祁世胤 主治医师 三甲

擅长:全科

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【双侧输卵管壶腹部不全梗阻?】双侧输卵管壶腹部不全梗阻是女性不孕症的常见原因之一,可能是由先天性发育异常、子宫内膜异位症、输卵管炎症、手术因素等导致。建议明确诊断后通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、先天性发育异常:输卵管先天性发育不良,导致输卵管狭窄或者闭锁,可引起双侧输卵管壶腹部不全梗阻。如果有生育要求,可以通过输卵管整形术治疗,如果没有生育要求,可以做输卵管切除术治疗;
2、子宫内膜异位症:具有活性的子宫内膜细胞种植在输卵管内壁,并随着每次月经而出现出血、局部增大等情况,可能会引起双侧输卵管壶腹部不全梗阻。此时可以在医生指导下使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物治疗,也可以采取保守性手术治疗;
3、输卵管炎症:由于性生活不洁等原因,导致病原微生物入侵,炎症因子刺激输卵管黏膜,可能会导致双侧输卵管狭窄或者闭锁,从而出现双侧输卵管壶腹部不全梗阻的情况。此时可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物抗炎,保守治疗无效时,可以采取输卵管疏通术治疗;
4、手术因素:对于做过输卵管结扎术的女性,或者因进行各种宫腔内手术导致子宫内膜异位症的女性,均可能会导致双侧输卵管狭窄或者闭锁,从而出现双侧输卵管壶腹部不全梗阻的情况。如果有生育要求,可以采取输卵管吻合术恢复生育功能。如果没有生育要求,可以做输卵管切除术治疗。

2023-10-13 17:26

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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