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老年HpV阳性宫颈萎缩怎治？
补充说明：老年HpV阳性宫颈萎缩怎治？
a******W 2024-09-12 10:36
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医生回答(1)
老年HpV阳性宫颈萎缩怎治？老年HpV阳性宫颈萎缩可以考虑宫颈锥切术、激光治疗、冷冻治疗、光动力疗法、免疫调节治疗等方法进行治疗。
1.宫颈锥切术
宫颈锥切术通过切除部分宫颈组织来治疗宫颈病变，是常见的宫颈癌前病变及癌变的治疗方法。此手术常用于宫颈上皮内瘤变等疾病。术后需注意休息，定期复查以评估愈合情况。
2.激光治疗
激光治疗利用高能量激光直接破坏异常组织，适合表浅且较大的病变。主要用于去除可见的疣体。治疗后可能有轻微疼痛或出血，需要遵循医嘱处理。
3.冷冻治疗
冷冻治疗使用液态氮快速冷冻病变区域，主要适用于小范围、表浅的病变。常见于小型、扁平或非侵袭性的HPV感染相关病变中。治疗后可能出现局部红肿或不适。
4.光动力疗法
光动力疗法联合了特定波长光线与光敏剂的作用，在光源下产生氧化反应杀灭病原菌。对于位置较深或广泛分布的病变效果较好。在医生指导下服用相应药物，并按处方时间接受光照。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在增强机体免疫力以对抗HPV感染，如卡介苗可降低复发率。适于存在较高复发风险者；开始前应排除怀孕可能性，并完成全面体检。
针对老年HPV阳性合并宫颈萎缩的情况，由于宫颈自身抵抗力下降，应特别关注病情进展，及时就医并接受专业指导。必要时，可在医师建议下考虑宫颈锥切术等手术治疗。
2024-09-12 10:36
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
宫颈癌栓
消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期的病变。
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盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
