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维生素B12过高怎么办
补充说明：维生素B12过高怎么办
2024-07-04 10:10
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方晓茹 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长为患者提供科学的饮食指导和饮食建议：如非药物医学营养减重，营养不良（肥胖或消瘦），胃肠功能障碍、肾病，代谢性疾病（糖尿病等）
提问
维生素B12过高可以通过药物降低、饮食调整、血液透析等措施进行治疗。
1.药物降低
维生素B12水平偏高时，可以使用促红细胞生成素、叶酸等药物来调节。这些药物通过刺激红细胞生成，减少维生素B12的吸收。促红细胞生成素能够促进骨髓造血功能，增加红细胞数量，从而间接降低血清中的维生素B12浓度；而叶酸则能参与DNA合成，有助于纠正维生素B12代谢异常。对于因遗传性或先天性疾病导致的维生素B12升高，以及某些慢性疾病引起的继发性增高，上述药物可能有效。
2.饮食调整
如果发现维生素B12摄入过多，可以通过控制食物来源来降低其含量。例如，减少动物内脏、瘦肉、蛋黄等富含维生素B12的食物摄入量。由于维生素B12主要存在于动物性食品中，因此适当减少肉类摄入并增加蔬菜、水果等植物性食品的比例，可帮助降低体内维生素B12水平。对于非病理性原因导致的维生素B12升高，如过量补充维生素B族营养素，可通过调整饮食结构来缓解症状。
3.血液透析
针对严重的维生素B12过高，尤其是肾衰竭患者，可以采用血液透析的方式清除体内的多余维生素B12。血液透析利用半透膜将血液中的大分子物质过滤掉，包括维生素B12，以达到降低血清中维生素B12的目的。当患者的肾脏无法正常排泄维生素B12时，血液透析是有效的治疗手段，适用于急性和严重程度较高的维生素B12过高情况。
建议定期监测维生素B12水平，避免长期处于过高状态，以免影响神经系统健康。同时，注意均衡饮食，确保摄入适量的维生素B12和其他营养素，以维持身体平衡。
2024-07-04 17:38
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