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【丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高？】
补充说明：【丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高？】
a******W 2023-09-04 17:14
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医生回答(1)
【丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高？】丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶(GGT)主要来自肝脏，是反映肝实质损害常用的敏感指标。二者常同时升高，但轻度升高时，易被忽视，其可能原因主要包括非病理因素、胆道梗阻、病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等病理因素。
一、非病理因素：
熬夜、饮酒、休息不佳时，可出现丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高的情况，此时建议规律作息，避免熬夜，少饮酒，注意休息，不适症状一般可自行缓解。
二、病理因素：
1、胆道梗阻：肝内、外胆管结石或肿瘤等引起胆管阻塞时，可导致肝细胞损伤，出现丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高。此时可通过手术方法进行胆管内结石的取出，或者通过手术切开胆管取石进行治疗;
2、病毒性肝炎：如乙型病毒性肝炎或丁型病毒性肝炎，通过病毒复制或者激活，可引起肝细胞损伤，出现丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高。此时需要进行抗病毒治疗，常用药物主要包括恩替卡韦、替诺福韦等;
3、酒精性肝炎：长期或超量饮酒时，可引起肝细胞受损，出现丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高。此时需要及时戒酒，并使用保肝药物进行治疗，常用保肝药物有水飞蓟宾、复方甘草酸苷等;
4、药物性肝炎：患者服用对肝脏有损害的药物时，如非诺贝特、他汀类药物，可导致肝细胞损伤，出现丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高。此时需要及时停药，并使用护肝药物进行治疗，常用护肝药物有还原型谷胱甘肽等。
除此之外，脂肪肝、心肌病、胰腺炎、前列腺肿瘤等，也可导致丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶偏高，建议患者及时就医处理。
2023-09-04 17:14
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
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