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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心脏房颤可能是由心房结构重构、心力衰竭、高血压、甲状腺功能亢进、冠状动脉粥样硬化等病因引起的,症状可能包括心悸、气促、胸闷、疲劳等。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心房结构重构
心房结构重构是指心房壁由于长期的心脏负荷增加而发生改变,导致心房收缩功能减弱,从而引起心房内压力升高和心房扩大。心房结构重构是心房颤动的主要原因之一,因此针对这一病因的治疗方法包括控制基础疾病的药物治疗、手术治疗等。
2.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血能力下降,血液回流至心房增多,使心房扩张并诱发心房颤动的发生。对于由心力衰竭引起的房颤,可以使用利尿剂如来减轻心脏负担,也可以通过射频消融术进行根治。
3.高血压
长期未控制的高血压会导致心肌肥厚,进而影响心房的电生理活动,易出现心律失常,包括房颤。降压药如硝苯地平可用于控制高血压,减少房颤发作风险。患者应定期监测血压,调整饮食习惯,保持健康体重以控制血压。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,交感神经兴奋性增强,心率加快,心房肌代谢活跃,容易发生心房颤动。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可抑制甲状腺激素合成,改善症状,减少房颤发生概率。患者需定期检测甲状腺功能,遵循医嘱调整用药剂量。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可能导致心肌缺血,当病变严重到足以引起心绞痛的程度时,就会增加心房颤动的风险。经皮冠脉介入治疗即常说的“搭桥”手术,是一种常用的治疗手段,能够恢复心肌供血,降低房颤发生几率。
建议关注心脏的整体状况,定期进行超声心动图、心电图和血脂检查,以评估心脏结构和功能是否正常以及是否存在异常电信号传导。合理膳食,避免高脂食物摄入过多,以免加重病情。

2025-04-11 10:10

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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