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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:医疗专长 : 妇产科。 医疗经历:从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育,高危妊娠管理,产后保健。

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产后白色恶露有臭味,可能是正常现象,也可能是外阴阴道假丝酵母菌病、宫腔感染、宫腔内残留、子宫复旧不全等原因引起的。

1、正常现象

产后随着子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。恶露有血腥味,但无臭味,一般会持续4-6周,总量为250-500ml。由于产后恶露排出,可能会出现上述情况,如果没有伴随其他不适症状,一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗。建议患者注意个人卫生,勤换内裤,避免引起感染。

2、外阴阴道假丝酵母菌病

如果患者在产后不注意个人卫生,可能会导致假丝酵母菌感染,从而诱发外阴阴道假丝酵母菌病。由于炎症刺激,患者可能会出现白带增多、白带异味等症状。建议患者在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液清洗外阴,缓解不适症状。

3、宫腔感染

如果在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌通过宫颈口进入宫腔内,引起宫腔感染的情况。患者可能会表现为白带增多、有异味等症状。建议患者在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹部热敷的方式,缓解不适症状。

4、宫腔内残留

如果在产后宫腔内有胎盘或胎膜残留,可能会导致产后出现白色恶露有臭味的情况,同时还会伴有阴道出血的症状。建议患者及时就医,可以通过妇科彩超明确诊断。如果残留物较少,可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。如果残留物较多,可以通过清宫术进行治疗。

5、子宫复旧不全

子宫复旧不全主要是由于分娩或者流产后子宫肌肉收缩力下降,不能完全恢复到孕前状态所引起的疾病。临床上一般会表现为恶露增多、腰酸、下腹坠胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草颗粒等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过按摩子宫的方式,促进子宫的恢复。

在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜。同时饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-09-24 20:45

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疾病百科

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子宫复旧不全 (子宫复旧不良)

子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下,分娩后,由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用,肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞,使局部血液供应明显减少,子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小,胞质减少,因而子宫体积明显缩小,子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。

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