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屁股尾椎骨痛什么原因
补充说明：屁股尾椎骨痛什么原因
a******W 2025-02-28 09:08
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医生回答(1)
张遇校 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
屁股尾椎骨痛可能是由外伤、骶尾部筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、尾骨骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部疼痛。可通过冷敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓解。
2.骶尾部筋膜炎
骶尾部筋膜炎是由长期慢性劳损引起的无菌性炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行止痛处理，例如对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等。如果保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，比如开放手术、微创手术等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出压迫硬膜囊或者神经根，此时就会表现为臀部以及下肢放射性的疼痛不适症状发生。对于急性期发作的患者而言，建议卧床休息4-5周的时间，同时配合服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因导致的坐骨神经炎性刺激或压迫所引起的一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟部的烧灼样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛，夜间尤为严重。患者可遵医嘱口服营养神经类药物，如维生素B6片、甲钴胺片等；若保守治疗效果不佳，可采取脊柱内镜下椎管减压术的方式进行治疗。
5.尾骨骨折
尾骨骨折通常由直接暴力作用于臀部造成，会导致尾骨部位的骨骼完整性受到破坏，引起疼痛。患者可以遵照医生的意见通过穿戴支具保护患处，也可以适当进行功能锻炼，但要避免剧烈运动。
针对臀尾部疼痛的情况，建议进行X光检查以排除骨折的可能性，还可以进行MRI检查以评估软组织损伤的程度。日常生活中应避免久坐，减少对臀尾部的压力，以免加重疼痛症状。
2025-02-28 09:08
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筋膜炎又称纤维织炎，只能算是一个综合的概念，近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词，他认为此病是组织的一种非特异性炎症，但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节，实质上是一个局限性的脂肪结节，故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭，疼痛可缓解。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
