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老年人代谢性酸中毒原因有哪些
补充说明：老年人代谢性酸中毒原因有哪些
2023-07-14 09:42
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老年人代谢性酸中毒原因主要有肾脏排酸能力下降、肾脏的血液灌注量下降、细胞外液氢离子浓度升高等。
1、肾脏排酸能力下降
随着年龄的增长，肾脏的功能会逐渐下降，导致体内的酸性物质无法正常排出体外，进而诱发代谢性酸中毒。
2、肾脏的血液灌注量下降
如果存在心力衰竭等疾病，可能会导致肾脏的血液灌注量下降，也会影响肾脏的正常代谢，进而出现代谢性酸中毒的情况。
3、细胞外液氢离子浓度升高
如果体内的细胞外液氢离子浓度升高，可能会影响细胞内外的离子交换，也有可能会影响体内的酸碱平衡，进而诱发代谢性酸中毒的情况。
除此之外，还有可能与休克、肾脏缺血等原因有关，建议患者及时就医治疗。
2023-07-19 22:48
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代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
多发人群：有糖尿病等老年患者多见
典型症状： 嗜睡 氰化物烧伤及合并中毒 慢性中毒 谵妄
临床检查： 嗜睡 氰化物烧伤及合并中毒 慢性中毒 谵妄
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
