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【动脉瘤栓塞手术？】
补充说明：【动脉瘤栓塞手术？】
a******W 2024-01-26 10:46
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医生回答(1)
于野介 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【动脉瘤栓塞手术？】动脉瘤是指动脉壁局部膨出或扩张形成永久性突出，并可向外破裂出血的疾病。动脉瘤患者进行栓塞手术时，需要根据具体病情选择合适的手术方式，如单纯弹簧圈栓塞术、包裹弹簧圈栓塞联合胶体材料栓塞术、载瘤动脉近端结扎和远端栓塞术等。
1.单纯弹簧圈栓塞术：将微导管送入到动脉瘤腔内，在X线或者数字减影血管造影机下明确动脉瘤形态后，通过微导管向动脉瘤腔内注入适量的弹簧圈，达到填塞动脉瘤腔的目的，从而防止其再出血。但该方法不能破坏动脉瘤囊膜，因此有较高的复发率。
2.包裹弹簧圈栓塞联合胶体材料栓塞术：在使用微导管对动脉瘤腔内进行填塞治疗的同时，还可以向动脉瘤囊腔内注射自固化黏弹剂，使动脉瘤囊腔被完全封闭而不再出现血肿。此外，由于自固化黏弹性材料具有一定的抗张强度，可以进一步阻止动脉瘤的复发。此法不仅可以降低动脉瘤的复发率，而且能够提高患者的生存质量。
3.载瘤动脉近端结扎和远端栓塞术：即将供血动脉的近段闭塞，远端动脉瘤则因失去直接血液供应而萎缩消失。但由于该方法仅能处理少数无症状且较细小的脑动脉瘤，故临床上较少采用。
4.动脉瘤切除和载瘤动脉夹层动脉瘤修补术：即把动脉瘤从动脉上剥离下来并将其完整摘除，同时用人工补片代替动脉瘤所处的位置，以避免动脉破口再次发生。这种治疗方法不仅能彻底消除动脉瘤，而且不会影响动脉血流，术后很少发生狭窄或其他并发症。
除此之外，还可采取支架辅助栓塞术等方式治疗。建议患者及时就诊于神经外科，完善相关检查，如CT检查、核磁共振成像等，然后遵医嘱选择合适的方法进行治疗。
2024-01-26 10:46
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
