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任实书 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[排卵期不排卵的原因是什么情况?]排卵是指成熟卵子从卵巢中排出的过程。如果女性出现排卵期不排卵的情况,则可能是无排卵性功能失调性子宫出血、机械性损伤、卵巢早衰、高催乳素血症等导致。
1.无排卵性功能失调性子宫出血:简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善或卵巢功能下降,导致雌激素水平低落,引起子宫内膜缺乏周期性分泌期变化,而呈现持续性增生状态的一种疾病。此时可遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物治疗。
2.机械性损伤:如宫腔操作后宫颈粘连,造成局部狭窄甚至闭锁,使黏在宫腔内的积存经血不能及时排出,从而表现为月经推迟、痛经等症状。建议患者进行宫腔镜分离手术,术后给予头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片预防感染,同时应用戊酸雌二醇片促进子宫内膜生长和修复。
3.卵巢早衰:指女性曾有自然规律的月经周期,而在40岁之前出现闭经的现象,也可称为卵巢功能早衰。卵巢早衰会导致雌孕激素减少,进而影响排卵,可以补充雌激素类药物治疗,比如尼尔雌醇片、炔诺酮片等。
4.高催乳素血症:是由多种原因引起的血清催乳素升高,抑制正常排卵,可能导致排卵障碍。高泌乳素血症通常与内分泌紊乱有关,也可能由肿瘤因素引起,如颅咽管瘤、垂体腺瘤等。若为垂体腺瘤所致,可通过微创手术切除病灶,以缓解症状。
此外,还可能与卵巢功能减退等因素相关。一旦发生排卵异常,应及时前往医院就诊,在医生指导下查明病因并积极对因治疗。日常生活中应避免吸烟、酗酒,保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯。

2023-12-18 12:06

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不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。

  • 症状起因:女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。 1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。 2、卵巢早衰与 卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。 原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感 综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵 3、多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的 一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持 存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

  • 可能疾病: 不孕症 卵巢性不孕 无排卵性不孕症 闭经溢乳综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、产科、生殖健康

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