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脑干出血影响吞咽功能怎么恢复
补充说明：脑干出血影响吞咽功能怎么恢复
a******W 2023-09-26 23:36
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脑干出血影响吞咽功能可以考虑脑干康复训练、营养支持治疗、针灸治疗、吞咽功能康复训练等方法来改善。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗措施。
1.脑干康复训练
通过特定的神经肌肉活动来增强受损区域的功能，促进脑干损伤后的恢复。适用于因脑干损伤导致运动障碍的患者。
2.营养支持治疗
提供足够的能量和营养素以支持身体恢复，并预防并发症的发生。在脑干出血后吞咽困难期间，应确保摄入足够营养但不会引起胃部不适。
3.针灸治疗
针灸可以刺激神经系统和血液循环，缓解疼痛、改善睡眠质量等。对于存在轻微吞咽障碍者，在配合其他康复手段下效果更佳。
4.吞咽功能康复训练
针对吞咽功能异常设计的一系列针对性训练，旨在恢复或改善吞咽功能。主要针对脑干出血后出现长期吞咽障碍的患者。
在实施上述治疗前，应评估患者的个体差异及可能的风险因素。同时建议定期监测患者的临床进展，以便及时调整治疗计划。
2024-03-26 14:22
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
长春西汀注射液
改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
