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『输尿管肿瘤的最佳治疗方法？』
补充说明：『输尿管肿瘤的最佳治疗方法？』
a******W 2024-02-06 11:32
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医生回答(1)
『输尿管肿瘤的最佳治疗方法？』临床上没有明确说明输尿管肿瘤最佳的治疗方法，但根据临床经验及患者病情选择适合的方法进行治疗即可。通常早期输尿管肿瘤可采用保守治疗，如口服药物、局部注射硬化剂等方法；晚期输尿管肿瘤常采用手术治疗或放射治疗。
一、保守治疗
1.口服药物：对于局限于黏膜层的浅表性肿瘤，可在医生指导下使用化疗药，如吉西他滨、顺铂等，以控制疾病发展。
2.局部注射硬化剂：也可遵医嘱将硬化剂注入到肿瘤内，破坏肿瘤组织，从而达到治疗的目的。
二、手术治疗
如果为中晚期输尿管肿瘤，可行外科手术切除病变部位，一般情况下是把整个有肿瘤的一侧输尿管连同部分正常肾盂一起摘除，同时还要做对侧输尿管膀胱吻合术，以防止积水侧肾脏进一步萎缩。另外，若出现严重梗阻情况时，则需行全输尿管全长切除和近端输尿管再植术，必要时还需配合腹腔镜辅助下保留肾门取肾根治性切除术，以及开放性肾切除术等方式进行处理。
三、放疗
适用于不能耐受手术的晚期输尿管癌，常用的是三维适形放疗加调强放疗，可以减少对身体其他器官的损伤，改善患者的生存质量。
四、化疗
晚期无法进行手术的患者，在放疗的同时需要联合化疗，常用的方案包括吉西他滨或者紫杉醇类药物，通过静脉给药的方式应用在患者身上，以抑制肿瘤细胞扩散、转移。
2024-02-06 11:32
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输尿管肿瘤临床较为少见。1841年，法国病理学家Rayer首先描述输尿管肿瘤。1902年，Albarran报道第1例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。截至1976年，世界文献报道仅为2200例，而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤，至1996年8月共报道280余例。
