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『垂体上缘膨隆是什么原因？』
补充说明：『垂体上缘膨隆是什么原因？』
a******W 2024-02-06 11:35
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医生回答(1)
『垂体上缘膨隆是什么原因？』垂体上缘膨隆是一种影像学描述，并不能明确具体病因。可能与功能性垂体腺瘤、无功能型垂体微腺瘤有关，也可能与内分泌疾病、颅咽管瘤等有关。
一、功能性垂体腺瘤
1.无功能型垂体腺瘤：如催乳素型垂体腺瘤，可导致患者出现垂体上缘膨隆的表现，主要是由于肿瘤细胞分泌大量泌乳素所致。此外，还可能会引起视力障碍、视野缺损等症状。对于该类患者的治疗以手术切除为主，辅以放疗和药物治疗。
2.功能性甲状腺激素型垂体腺瘤：是由于垂体合成和释放过多的甲状腺刺激性免疫球蛋白所致，可表现为垂体上缘膨隆的情况，还可伴有心悸、体重减轻、易激动等症状。一般需要遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
二、内分泌疾病
1.席汉综合征：若女性在产后大出血，会导致垂体前叶缺血而坏死，继而导致垂体减少，从而引发席汉综合征，也会有垂体上缘膨隆的表现。除垂体上缘膨隆外，还会伴随月经失调、阴道干涩、哺乳困难等症状。建议及时就医，在医生指导下补充糖皮质激素、雌激素等药物，改善症状。
2.肾上腺皮质功能减退症：因长期未接受过肾上腺皮质激素替代治疗或病情较重者，会出现急性肾上腺皮质危象，导致机体无法正常代谢，也可出现垂体上缘膨隆的现象。同时会伴随恶心呕吐、肌肉无力、血压下降等症状。需积极就医，通过糖皮质激素替代疗法，纠正水电解质紊乱及酸碱失衡，缓解不适。
三、颅咽管瘤
通常为良性肿瘤，发病机制尚不明确，可能与基因突变有关。当肿瘤体积增大时，压迫周围组织，就会表现出垂体上缘膨隆的症状，还可伴有头痛、复视、尿崩症等表现。主要治疗方法为显微神经外科手术治疗，必要时辅助放射治疗。
除此之外，脑膜瘤也有可能会引起垂体上缘膨隆的情况。如果怀疑自身患有垂体病变，可以进一步完善相关检查，比如CT、核磁共振等。确诊后积极配合医生采取措施处理。
2024-02-06 11:35
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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