首页> 内科> 内分泌科> 肾上腺> 肾上腺功能减退叫什么病

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肾上腺功能减退在医学上通常被称为“肾上腺皮质功能减退症”,这是一种由于肾上腺皮质分泌的激素不足所导致的内分泌疾病。根据病因不同,可分为原发性(如肾上腺本身受损)和继发性(如下丘脑或垂体功能异常)两类。该病需要长期管理,但通过规范治疗,患者大多能维持正常生活。
原发性肾上腺皮质功能减退症,又称艾迪生病,多由自身免疫反应、感染或肿瘤破坏肾上腺组织引起。患者可能出现皮肤色素沉着、乏力、体重下降、低血压等症状。继发性则常见于长期使用糖皮质激素后突然停药,或垂体病变导致促肾上腺皮质激素分泌不足,症状相对较轻,但同样需要重视。
诊断该病需通过血液检查皮质醇水平、促肾上腺皮质激素兴奋试验等来明确。治疗核心是激素替代疗法,即补充患者缺乏的糖皮质激素(如氢化可的松)和盐皮质激素(如氟氢可的松)。患者需终身服药,并学会在应激状态下(如感染、手术)调整药量,避免出现肾上腺危象这种危及生命的紧急情况。
需要强调的是,该病虽无法根治,但规范治疗下预后良好。患者应定期复查,随身携带疾病识别卡,在生病或受伤时及时告知医生病史。日常生活中注意避免过度劳累、感染等应激因素,保持均衡饮食和适度运动。若出现严重呕吐、腹泻或意识改变,需立即就医,以防肾上腺危象发生。

2026-05-08 23:30

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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