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剑突按压痛是什么原因
补充说明：剑突按压痛是什么原因
a******W 2024-11-21 15:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
剑突按压痛可能是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、肝硬化等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当病变累及到剑突部位时，会导致剑突处疼痛。这种炎症可能导致胃酸分泌过多，进而引起剑突处不适。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，当胃酸和胃蛋白酶消化自身组织时，会引起剑突下疼痛。胃溃疡会导致局部黏膜受损，从而出现剑突按压痛的情况。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠壁上的开放性伤口，当溃疡位于球部附近时，可能会引起剑突下方的钝痛或灼痛感。因为十二指肠位于人体上腹部，所以剑突下的位置也会受到牵连。患者可遵照医生的指导口服硫糖铝混悬凝胶、胶体酒石酸铋胶囊等药物缓解不适症状。
4.胆囊炎
胆囊炎由胆囊发炎引起，此时胆囊肿大，可能压迫周围器官，包括剑突，因此会出现剑突按压痛的症状。胆囊炎通常伴随右上腹绞痛，有时可放射至肩背部，还可能出现恶心呕吐、发热等症状。患者可在医生建议下采用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药促进结石排出，必要时需行手术切除胆囊。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致门静脉高压，使血液回流受阻，引起腹水形成，腹水进一步积聚可能导致剑突处压力增高而产生疼痛。此外，肝硬化的并发症如食管静脉曲张破裂出血，也可能引起剑突处疼痛。对于肝硬化引起的剑突按压痛，患者需要积极控制原发病因，如酒精性肝硬化应戒酒，病毒性肝炎引起的肝硬化则要抗病毒治疗，同时配合护肝药物，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等非处方药以减轻症状。
针对剑突按压痛，建议患者定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理相关问题。饮食方面，宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻及过量饮酒，以减少对剑突区域的刺激。
2024-11-21 15:28
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
