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术后吻合口漏了怎么办
补充说明：术后吻合口漏了怎么办
2024-07-04 10:55
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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术后吻合口漏了可以采取禁食水、胃肠减压、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.禁食水
患者应严格遵循医嘱，在发现吻合口漏后立即停止进食和饮水。此措施可以减少食物残渣进入腹腔，减轻感染风险，促进伤口愈合。适用于确诊吻合口漏后的暂时性饮食管理。
2.胃肠减压
通过放置胃管并连接负压吸引装置，持续引流胃肠道内的气体和液体。胃肠减压有助于降低腹内压力，缓解症状，预防并发症。其主要作用是减少肠壁水肿、改善血流灌注。适用于吻合口漏伴有严重腹胀、呕吐等症状时。
3.抗生素治疗
根据医生建议使用广谱抗生素如头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾，按疗程服用。抗生素可抑制肠道细菌生长，防止感染扩散，促进伤口愈合。对于吻合口漏引起的局部感染有显著效果。适用于吻合口漏合并感染的情况。
此外，密切监测患者的体温、腹部疼痛程度及是否有新的体征变化也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:44
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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