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刁芳明 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲

擅长:癫痫,头痛,头晕,脑血管病

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当出现抽搐症状时,需根据病因采取针对性治疗。原发性癫痫需长期药物控制,继发性抽搐在消除诱因后可缓解。治疗需结合临床表现、脑电图与影像学检查结果,由神经专科医生制定个体化方案。
对于癫痫源性抽搐,常用抗癫痫药物调节神经递质平衡。药物选择需考虑发作类型与患者年龄,儿童多选用对认知影响较小的药物,老年人需注意药物相互作用。服药期间应定期监测血药浓度与肝功能。非癫痫性抽搐需针对原发病治疗,电解质紊乱者补充相应电解质,高热惊厥者以物理降温为主。
难治性癫痫患者经药物规范治疗无效后,可评估手术适应证。致痫灶明确者可行病灶切除术,弥漫性病变可考虑神经调控治疗。术前需进行长程视频脑电图监测与磁共振融合定位,术后仍需药物辅助治疗。
心理干预对心因性非癫痫发作尤为重要。通过认知重建与行为训练,帮助患者识别发作前驱症状,采用呼吸调控等技术中断发作进程。家庭支持可改善患者治疗依从性,减少因焦虑诱发的发作。
生活管理是治疗的重要环节。保持规律作息与均衡饮食,避免闪光刺激与过度疲劳。发作频繁者应避免游泳、高空作业等活动,外出需有人陪同。康复期可进行适度运动锻炼,逐步恢复社会功能。

2025-10-22 17:40

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原发性癫痫

特发性癫痫综合征的临床类型既有部分性发作(partial seizure),又有全面性发作(generalized seizure)。主要包括儿童良性中央颞区癫痫 (benign rolantic epilepsy of childhood,BRE)、失神发作、良性家族性新生儿癫痫(benign familial neonatal convulsions,BFNC)、青少年肌阵挛癫痫 (juvenile myoclonic epilepsy,JME)和全面性强直-阵挛发作 (generalized tonic-clonicseizure,GTCS)等。

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