首页> 内科> 呼吸内科> 肺部炎症后遗灶是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺部炎症后遗灶可能是由感染后免疫反应异常、继发性肺纤维化、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染后免疫反应异常
感染后免疫反应异常是指机体对感染源产生过度或不适当的免疫应答,导致组织损伤和炎症。这可能是因为感染引起的免疫细胞和因子异常活化,造成局部组织的炎症反应。可以使用糖皮质激素来抑制免疫反应,减轻炎症,如、甲泼尼龙等。
2.继发性肺纤维化
继发性肺纤维化是由于其他疾病或因素导致肺组织受损后修复过程中出现的纤维化病变。这些因素包括感染、自身免疫性疾病、环境暴露等。抗纤维化药物可用于延缓病情进展,常用药有吡非尼酮、N-乙酰半胱氨酸等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性呼吸系统疾病,其特征为持续存在的呼吸道炎症和结构改变,主要由吸烟引起。烟草烟雾中的有害化学物质刺激肺泡和细支气管,导致黏膜增厚、分泌物增加以及肺功能下降。戒烟是COPD管理的关键措施之一;此外还可通过吸入性糖皮质激素和长效β2激动剂进行缓解,如布福莫特罗粉吸入剂。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是由多种原因导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏,使支气管呈永久性扩张的一种慢性呼吸系统疾病。病变常侵犯远端支气管,引起管腔变形和狭窄,进而导致反复发生的呼吸道感染和痰液积聚。患者可遵医嘱使用抗生素以控制感染,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
针对肺部炎症后遗灶的情况,建议定期监测肺功能,必要时进行高分辨率CT扫描以评估肺部状况。同时注意避免吸烟,减少空气污染物暴露,保持良好的生活习惯,有助于减少肺部炎症的发生和发展。

2025-04-08 09:52

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肺纤维化

肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。

  • 症状起因:一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整。进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹,病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多,病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致,燥热之邪亦可灼伤血络,血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液,血液粘滞,血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生,气虚无力运血,血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成,反过来又可影响气机的宣畅,阴津阳气难以布达,肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床,肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现,如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等,晚期影响到右心功能导致右心功能不全时,则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是多种肺部疾病的最后结局,其病因各异,但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处,其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点,从中医学络病辨治,以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终,收到了较好的临床疗效。

  • 可能疾病: 肺真菌病 重叠综合征 镉中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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