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【药流一定要做清宫吗？】
补充说明：【药流一定要做清宫吗？】
a******W 2023-10-16 09:22
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医生回答(1)
【药流一定要做清宫吗？】药流不一定要做清宫，但药流后发生感染或宫腔内有残留时需要清宫，如果药流成功后一直不干净就属于清宫的情况。药流是流产的一种方法，通常在怀孕49天之内可通过药流来解决，但药流并非100%成功，部分人可能会出现药流失败、药流不全、药流后感染等情况。
1、药流失败：如果药流后一直存在少量阴道出血，且持续时间较长，在10天以上，考虑为药流失败，需要进行清宫手术;
2、药流不全：在进行B超检查时，宫腔内有胎囊，但胎囊较小，而无法准确观察是否为胎囊，可能会存在胎囊夹杂在宫腔的现象，无法准确判断是否为药流失败，需要进行清宫手术;
3、药流后感染：如果在药流后未进行消炎治疗，或过早进行性生活，可能会导致宫腔感染，患者可表现为下腹部疼痛、发热、白带异常等症状。B超检查时可发现宫腔内有积液，要积极应用抗生素进行治疗，如甲硝唑等;
4、其他情况：部分女性在药流后会出现心理障碍，主要表现为害怕再次怀孕而产生焦虑、抑郁的情绪，而且在药流后过度关注自身的身体状态，可能会影响子宫收缩而导致复旧不良，此时可以请心理医生给予心理疏导。
无论是药流还是清宫手术，对女性子宫都会造成一定伤害，因此在手术后要注意休息、加强营养，同时要注意保暖、避免着凉。另外，还要遵医嘱服用药物来预防感染，如头孢呋辛酯片等，还可服用益母草颗粒促进子宫收缩。
2023-10-16 09:22
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
