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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:四肢骨折,我关肢体畸形,骨感染,骨关节损伤

提问

腰椎骨折导致不能大小便,多考虑是骨折压迫到了马尾神经引起的,也可能是神经受到了损伤、脊髓损伤、椎管内出血等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、骨折压迫到了马尾神经

如果腰椎骨折的情况比较严重,可能会导致骨折部位压迫到马尾神经,从而出现大小便失禁的情况。患者可以通过手术治疗的方式进行改善,比如切开复位内固定术、植骨融合术等,术后也可以遵医嘱通过营养神经的药物进行治疗,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。

2、神经受到损伤

如果腰椎骨折的情况比较严重,可能会使局部的神经受到损伤,从而出现下肢麻木、无力等症状,甚至会出现大小便失禁的情况。患者可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗,也可以通过按摩的方式进行处理。

3、脊髓损伤

腰椎骨折后,可能会使脊髓受到损伤,从而出现下肢麻木、下肢瘫痪等症状,甚至会出现大小便失禁的情况。患者可以通过手术治疗的方式进行改善,也可以通过高压氧治疗的方式进行处理。

4、椎管内出血

腰椎骨折后,可能会使椎管内的血管发生破裂,从而出现椎管内出血的情况,也会影响到正常的排便。患者可以通过手术治疗的方式进行改善,比如椎板减压椎间盘髓核摘除术、半椎体切除术等,术后也可以遵医嘱配合使用甘露醇注射液、醋酸片等药物进行治疗。

5、瘫痪

如果腰椎骨折的情况比较严重,导致患者出现了瘫痪的情况,可能会使膀胱功能出现障碍,从而出现大小便失禁的情况。患者可以通过针灸的方式来改善,也可以通过按摩的方式来缓解。

在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。若患者不适症状严重,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-08-17 20:08

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骨折

所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。

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