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蛀牙疼和上火疼的区别
补充说明：蛀牙疼和上火疼的区别
2023-08-17 00:43
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
蛀牙在临床上称为龋病，龋病疼和上火疼的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同等方面，患者需要在医生指导下进行治疗。
1、病因不同
上火是中医的说法，而龋病疼是西医的说法，上火引起的牙痛一般是由于牙齿被细菌侵蚀所导致的，多是由于不注意口腔卫生，食物残渣在口腔内堆积，导致细菌大量繁殖所引起的。
2、症状不同
上火引起的牙痛一般会表现为牙龈肿痛、口舌生疮、大便干结等症状，而龋病引起的牙痛一般会表现为牙齿表面出现黑色的斑块，并且伴有疼痛的症状。
3、治疗方式不同
对于上火引起的牙痛，患者可以在医生的指导下口服牛黄上清丸、三黄片等药物进行治疗，也可以通过针刺、推拿等方式进行辅助治疗。而龋病引起的牙痛，患者可以在医生的指导下通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，药物治疗主要是通过氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如银汞合金充填术、粘接修复术等。
4、注意事项不同
上火引起的牙痛患者在日常生活中要注意避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，还要注意避免食用过多油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，以免加重上火的症状，不利于疾病的恢复。龋病引起的牙痛患者在日常生活中要注意避免食用过硬的食物，如坚果、甘蔗等，以免导致牙齿受到刺激，加重疼痛的症状，同时患者还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的习惯，以免加重龋病的症状。
5、其他不同
上火引起的牙痛，患者可以在医生的指导下使用清火栀麦片、牛黄解毒片等药物进行治疗，也可以通过针刺、推拿等方式进行辅助治疗。而龋病引起的牙痛，患者可以在医生的指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗，比如嵌体修复术、复合树脂粘结修复技术等。
如果患者出现上火或龋病，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2023-08-17 20:36
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有： 一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。 疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。 二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。 三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。 四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。 五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。 六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。 七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。 另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查：
就诊科室：口腔
