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妊产期急性肾损伤怎么治疗

发病时间:不清楚

妊产期急性肾损伤怎么治疗

补充说明:妊产期急性肾损伤怎么治疗

2024-08-24 21:19

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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:从事妇产科、辅助生殖科20余年,擅长生殖内分泌及不孕不育,试管婴儿,人工授精等的诊治,国家二级心理咨询师,结合心理学治疗不孕症人群。

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妊产期急性肾损伤的治疗措施包括液体管理、利尿剂、血管活性药物等。
1.液体管理
妊娠期急性肾损伤患者需严格控制液体摄入量,根据体重变化调整输液速度。例如,每日监测体重并记录,确保不超过前一天的0.5%。通过减少体液积聚来降低肾脏负担,防止进一步损害。适当的液体平衡有助于维持血容量稳定,支持肾脏功能恢复。适用于存在水肿、少尿或无尿等肾功能受损表现的孕妇。
2.利尿剂
使用等袢利尿剂可促进体内多余水分排出,改善肾功能。通常按医嘱定时口服或静脉注射。利尿剂通过增加尿量,减少体内液体潴留,从而减轻肾脏压力。对于因水钠潴留导致的肾功能恶化有显著效果。适用于伴有明显水肿、高血压或心力衰竭的妊产期急性肾损伤患者。
3.血管活性药物
当血压下降时,可以使用去甲肾上腺素等血管收缩药提升血压,如持续低血压则可能需要使用多巴胺或多巴酚丁胺。这些药物能够提高全身及肾脏的血液灌注压,保证重要器官的供血。在妊产期急性肾损伤中,维持稳定的血压是保护肾脏的关键。适用于合并严重低血压或休克状态的妊产期急性肾损伤患者。
此外,保持充足的休息和营养摄入也至关重要,避免高蛋白饮食,以免加重肾脏负担。定期复查肾功能指标,及时调整治疗方案,以保障母婴健康。

2024-08-26 09:03

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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