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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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排出结石可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下胆囊切除术、药物排石等方法。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石,使之破碎成更小颗粒。通常需要多次治疗。对于直径小于2厘米、位置表浅且无严重并发症的肾结石患者有效。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是将肾镜从腰部细针穿刺进入肾脏内部,直接观察并取出结石的一种微创手术。此手术由经验丰富的泌尿外科医生在影像学引导下完成。主要用于治疗较大的肾结石或上述体外冲击波碎石无效时。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用软性或硬性输尿管镜插入患侧输尿管,在直视下找到并取出结石的内窥镜手术。适用于处理位于肾盂与输尿管连接处以下的输尿管结石。
4.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术,通过腹部小切口置入特制器械进行胆囊摘除,一般采用全麻。用于治疗慢性胆囊炎、胆囊结石等引起的胆绞痛。
5.药物排石
药物排石通过服用利水消肿、通淋排石类中药促进结石排出,如车前子、海金沙、石韦等。主要针对较小的肾结石及输尿管上段结石。
在选择具体治疗方案时,应考虑个体差异及可能出现的风险,并遵循医嘱执行相应措施。术后需注意休息,避免剧烈运动,以减少出血风险。

2024-04-25 23:11

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排出结石

肾结石掉入输尿管,而引起尿路阻塞及发生绞痛。大部分小于4mm的结石在症状出现1个月后会自动排出。而大于8mm的结石,几乎不会自动排出。大于6mm的结石有一半以上不会自动排出。

  • 症状起因:正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态,一旦由于某种因素破坏了这种平衡,不管是前者饱和度过高,或是后者活性降低,均可引起尿内晶体聚合,导致尿石形成。总体而言,有38%的输尿管结石会自动排出,其中4mm以下的结石有一半左右会自动排出,平均排石时间10天左右;4-6mm之间者,排石率与之相仿,平均排石时间20天左右;而6mm以上的结石,仅有8%会自动排出;45%的下段输尿管结石会自动排出,22%的中段输尿管结石会自动排出,仅12%的上段输尿管结石能自动排出。

  • 可能疾病: 肾结石

  • 就诊科室:泌尿

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