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[泌尿外科看精索静脉曲张？]
补充说明：[泌尿外科看精索静脉曲张？]
a******W 2023-12-18 12:04
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医生回答(1)
王勇仕 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[泌尿外科看精索静脉曲张？]泌尿外科主要治疗男性患者常见的输尿管结石、前列腺增生等疾病。如果出现睾丸疼痛、阴囊坠胀等症状时可以到泌尿外科就诊，经过查体和辅助检查后确诊为精索静脉曲张，则需要及时进行相应的药物或手术治疗。
一、原因
1.原发性精索静脉曲张：由于静脉瓣膜功能不全导致血液倒流，可引起精索静脉曲张。此外，还可能与静脉回流障碍有关，如静脉血栓形成、静脉管壁薄弱以及静脉周围组织松弛等因素，均可诱发精索静脉曲张。
2.继发性精索静脉曲张：常见于左侧精索静脉曲张，是由于肾静脉高压或者是结扎左腹股沟淋巴静脉干时未同时结扎淋巴静脉丛所致，从而造成精索静脉曲张的情况发生。
二、症状
当病情较轻时一般无明显不适感，仅在体检时发现；随着病情发展，患侧局部会出现阴囊增大，并伴有隐痛不适的症状。若长时间从事体力劳动或者站立工作时，还会使症状加重。而病情严重者会表现为患侧睾丸体积缩小，质地变软且呈暗紫色，平卧休息一段时间后则症状减轻。
三、治疗
1.药物治疗：对于有明显临床症状的患者，比如阴囊部位坠胀感比较重，影响日常工作和生活，此时可在医生指导下使用七叶皂苷钠片等消肿药物缓解症状。另外还可以遵医嘱配合应用具有活血化瘀作用的中成药，比如迈之灵片、地奥司明片等改善血液循环。
2.物理治疗：部分患者也可通过手法复位来改变精索静脉曲张所引起的异常曲张血管团，但是效果有限，只适用于症状轻微的患者。
3.手术治疗：对于病情较为严重的患者，比如经超声波检查显示精索静脉内径超过4mm，而且经保守治疗无效者，则应考虑行精索静脉高位结扎术。该手术方式是在腹股沟处作一小切口，在找到精索静脉后将精索静脉高位结扎并切断，以达到根治的目的。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免细菌滋生引起感染。平时还要注意劳逸结合，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-12-18 12:04
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