发病时间：不清楚
血检中血红蛋白浓度低于参考范围
补充说明：血检中血红蛋白浓度低于参考范围
2023-08-11 16:06
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 白血病 营养不良
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血检一般是指血液检查，血液检查中血红蛋白浓度低于参考范围可能是生理性因素引起，也可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、白血病等病理性因素引起。
1、生理性因素
如果患者长期挑食、偏食，会导致营养不良，从而出现血红蛋白浓度低于正常范围的情况。建议患者在日常生活中注意饮食营养均衡，多吃富含铁元素的食物，如猪肝、菠菜等。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，可能与铁摄入不足、铁需求增多、铁丢失过多等原因有关。患者可能会出现头晕、头痛、眼花、耳鸣等症状，还可能会出现血红蛋白浓度偏低的情况。建议患者在医生指导下使用右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁等药物进行治疗。
3、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是DNA合成障碍致血细胞巨幼病变的一种贫血，可能与叶酸缺乏、维生素B12缺乏等原因有关。患者可能会出现面色苍白、乏力、耐力下降、头晕等症状，还可能会出现血红蛋白浓度偏低的情况。建议患者在医生指导下使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是多种因素而导致的骨髓造血功能衰竭性疾病，可能与长期接触电离辐射、病毒感染等原因有关。患者可能会出现血红蛋白浓度偏低、白细胞减少等情况。建议患者在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者主要表现为异常出血、发热、贫血、肝脾肿大等症状。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:05
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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