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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝拉肚子又呕吐可能是感染性肠炎、病毒性胃肠炎、细菌性痢疾、食物过敏、乳糖不耐受等疾病的表现。这些疾病可能引起腹泻和呕吐,严重程度和治疗方式各不相同。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
由于病原体侵入肠道引起炎症反应,导致消化系统功能紊乱和腹泻、呕吐等症状。抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可用于控制细菌感染。
2.病毒性胃肠炎
由轮状病毒等引起的胃肠道急性传染病,会导致腹泻、恶心、呕吐等症状。补液是主要治疗方法,可选用口服补液盐溶液或静脉输液进行补水和纠正电解质失衡。
3.细菌性痢疾
由志贺菌属引起的肠道传染病,典型症状包括发热、腹痛、腹泻伴有黏液脓血便和里急后重。抗菌药物治疗是首选方案,常用药有环丙沙星、氧氟沙星等。
4.食物过敏
当机体对某些食物产生过敏反应时,免疫系统会误认为这些食物是有害物质并释放出化学物质来对抗它们,从而引起消化道平滑肌痉挛和水肿,导致腹泻和呕吐。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解食物过敏症状。
5.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素损伤小肠粘膜,使乳糖酶缺乏而导致无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,进而出现腹泻、腹胀、肠鸣音亢进等现象。患者可以使用无乳糖配方奶替代普通配方奶以减轻症状。
建议密切观察患儿的症状变化,特别是脱水风险。必要时,医生可能会推荐进行粪便常规、血常规以及电解质分析等检测,以进一步评估病情。

2025-03-05 09:29

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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