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『乳腺癌晚期放化疗后手会抽筋？』
补充说明：『乳腺癌晚期放化疗后手会抽筋？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
杨迅行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『乳腺癌晚期放化疗后手会抽筋？』乳腺癌晚期患者在进行放疗、化疗期间出现手抽筋的情况，可能是由于药物副作用引起，也有可能是颈椎病、末梢神经炎等疾病因素导致。建议及时告知医生，并根据原因采取相应的处理措施。
一、药物副作用
1.抗肿瘤药物：如紫杉醇类的注射用盐酸吉西他滨、卡铂、顺铂等，此类药物可能会对患者的神经系统造成影响，从而诱发手部肌肉痉挛的现象发生。此时一般无需特殊治疗，但若症状较为严重，则可遵医嘱口服氯唑沙宗片或匹维溴铵片等缓解痉挛的药物进行改善。
2.内分泌激素药：如枸橼酸他莫昔芬胶囊、托瑞米芬片等，上述药物通常用于治疗乳腺癌术后辅助治疗以及绝经后的晚期乳腺癌患者，在用药过程中可能会刺激到周围神经组织，从而引发手抽搐的症状。此时需严格遵照医嘱服用药物，如果无法耐受则需要及时就医更换其他药物治疗。
3.抗生素类药物：如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等，若患者长期使用该类药物，可能会影响体内的钙磷代谢，进而增加骨质疏松的发生几率，甚至还会伴随手脚抽筋现象。此时可在医生指导下给予维生素D滴剂、碳酸钙颗粒等药物进行补充。
4.降压药物：比如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，若患者长时间应用以上药物控制血压，因个体差异的存在，部分人群可能出现不良反应，包括头晕目眩、头痛、恶心呕吐等症状，还可伴有手足麻木、肌肉震颤等情况。此时应立即停药并及时就诊，由医生调整具体的服药剂量。
二、疾病因素
1.颈椎病：若患者本身存在颈椎病，当病变部位压迫到上肢神经时，便会出现手臂疼痛、肿胀及活动受限等表现。而放化疗期间常使用的药物中，多数具有毒性作用，会对机体产生不同程度的影响，加重原有不适症状。此时需积极完善X线检查明确诊断，确诊后可遵医嘱给予塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物治疗。
2.末梢神经炎：常见于糖尿病患者，由于血糖水平持续升高，会导致体内大血管及微血管发生损伤，累及肢体末端处时，会引起四肢感觉异常，例如针刺感、烧灼感等，同时还会伴有关节僵硬、屈伸不利等临床表现。对此情况可遵医嘱给予甲钴胺分散片、谷维素片等营养神经类药物进行治疗。
此外，还可能与缺钙等因素相关，若频繁发作且无缓解迹象，应及时前往医院就诊，以免延误病情。平时应注意饮食均衡，适当多吃牛奶、鸡蛋等含钙丰富的食物。
2024-02-06 11:31
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