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【肾癌三期已切除肾可以活多久？】
补充说明：【肾癌三期已切除肾可以活多久？】
a******W 2024-01-26 10:45
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医生回答(1)
杨秋绍 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肾癌三期已切除肾可以活多久？】肾癌Ⅲ期已经进行了手术切除，在术后进行积极的护理，并且根据病理结果采取辅助治疗，通常情况下患者的生存时间较长。如果是ⅢA期患者，5年相对生存率在60%左右；如果为ⅢB期或ⅢC期患者，则5年的相对生存率为38%-47%，具体存活时间和肿瘤恶性程度、是否发生转移有关。
一、影响因素
1.肿瘤恶性程度：肾癌分为不同的组织学类型，包括透明细胞癌、乳头状腺癌等，其中透明细胞癌恶性程度较高，预后较差，而乳头状腺癌恶性程度较低，预后较好。因此不同类型的肾癌即使处于同一种分期，其预后情况也有所不同。
2.有无远处转移：肾癌Ⅲ期是指癌症病灶超越肾脏，但并未出现远处器官转移的情况，此时相对于肾癌Ⅳ期而言预后较好。而肾癌Ⅳ期则表示存在远处器官转移，此时病情较为严重，预后较差。
二、治疗方法
1.病理学检查：肾癌Ⅲ期患者需要完善相关的病理学检查，明确是否存在基因突变以及靶向敏感性，从而指导后续的化疗方案制定。
2.手术方式：肾癌Ⅲ期患者以根治性的肾部分切术和根治性肾切除术为主，这两种手术方法都是将患侧的肾脏连同受累的淋巴结一起切除，同时还要对受累的淋巴结做冰冻切片检测，如发现局部有癌细胞残留时，需行肾癌根治术+淋巴结清扫术。
3.放疗与化疗：对于无法进行手术或者手术风险较大的患者，可以选择非手术治疗的方法，常用的治疗方法有放疗、化疗等。放疗是利用高能量束照射病变部位来杀死癌细胞，常用药物有吉西他滨、索拉非尼等。
4.免疫疗法：近年来随着分子生物学的发展，发现一些晚期肾癌病人存在表皮生长因子受体(EGFR)过度表达的现象，针对此类病例可采用伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗，取得了一定疗效。
肾癌是一种起源于肾实质上皮系统的恶性肿瘤，发病率仅次于膀胱癌和前列腺癌居泌尿系统恶性肿瘤的第三位。早期诊断和综合有效的治疗可以使绝大多数肾癌病人获得治愈，即使是中晚期肾癌，经过规范化的治疗也可以延长寿命。
2024-01-26 10:45
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