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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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CAR-T疗法是一种先进的免疫细胞治疗技术,通过改造患者自身的T细胞来精准攻击癌细胞,目前已获批用于治疗某些血液系统恶性肿瘤,但并非所有癌症都适用。该疗法主要针对特定类型的血液肿瘤,对实体瘤的效果仍在研究中。
1. 急性淋巴细胞白血病
这是最早获批的适应症之一,主要用于儿童和年轻成人患者中复发或难治性的B细胞急性淋巴细胞白血病。CAR-T细胞能识别并清除表达CD19抗原的白血病细胞,显著提高缓解率,但部分患者可能出现细胞因子释放综合征等副作用。
2. 某些类型的淋巴瘤
包括弥漫大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤等,在传统化疗或靶向治疗失败后,CAR-T疗法可作为有效的二线或三线治疗选择。它针对的是B细胞表面的CD19或CD22抗原,能帮助部分患者实现长期缓解。
3. 多发性骨髓瘤
针对这种浆细胞恶性肿瘤,靶向BCMA抗原的CAR-T疗法已获批准,用于既往接受过多线治疗的患者。研究显示,部分患者可获得深度且持久的缓解,但复发风险依然存在,需结合后续管理策略。
4. 其他血液肿瘤
在临床试验中,CAR-T疗法也正在探索用于慢性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病以及某些T细胞淋巴瘤,但效果因疾病类型和靶点选择而异。目前,针对实体瘤如脑胶质瘤或肝癌的研究尚处于早期阶段,面临肿瘤微环境抑制等挑战。
需要强调的是,CAR-T疗法并非适合所有患者,需由专业医生评估肿瘤类型、病情阶段以及身体状况。治疗后可能出现发热、神经系统毒性等不良反应,需密切监测。此外,该疗法费用较高,且目前主要作为常规治疗无效后的选择,患者应理性看待疗效,与医疗团队充分沟通后再做决策。

2026-05-09 11:20

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白血病 (血癌)

1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。

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