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肺不张需要切除肺叶吗
补充说明：肺不张需要切除肺叶吗
2024-05-11 20:28
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
肺不张的患者是否需要切除肺叶取决于病因及严重程度。
肺不张可能是由于多种原因导致的肺部组织萎陷，影响了肺部的通气功能。如果是由良性病变如感染引起的肺不张，在经过系统治疗后可以恢复，此时通常不需要切除肺叶。但如果是恶性肿瘤引起的肺不张，由于肿瘤会继续生长并压迫周围的组织和器官，导致肺不张加重，此时可能需要通过手术切除受累肺叶来控制病情进展。
在某些情况下，如果肺不张是由于严重的阻塞性肺炎或肺栓塞引起，则可能需要考虑切除受影响的肺叶以改善呼吸功能。
对于肺不张的处理应综合考虑患者的全身状况、病变范围以及是否有并发症。定期复查胸部影像学检查是必要的，以便监测肺叶状态的变化。
2024-05-11 22:13
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
