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「胆固醇高说明肝脏功能好？」
补充说明：「胆固醇高说明肝脏功能好？」
a******W 2023-10-27 13:45
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医生回答(1)
臧鑫 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「胆固醇高说明肝脏功能好？」胆固醇高的患者并不一定意味着他们的肝脏功能良好。胆固醇是一种重要的脂质，它在体内起着多种生理作用，包括构成细胞膜、合成胆汁酸和维生素D等。然而，当血液中的胆固醇水平过高时，可能会增加患心血管疾病的风险。
胆固醇高的原因有很多，其中包括遗传因素、饮食习惯、生活方式以及某些药物或疾病的治疗。因此，在评估患者的胆固醇水平时，医生通常会考虑多个因素，并进行综合分析以确定最佳的治疗方案。
对于胆固醇高的患者来说，改变不良的生活方式可能是降低胆固醇的第一步。这包括减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入量、增加膳食纤维的摄入、适度运动以及戒烟限酒等。此外，一些特定的食物如坚果、鱼类、橄榄油等也被认为有助于降低胆固醇水平。
如果通过改善生活方式无法有效控制胆固醇水平，则可能需要采取其他措施来降低风险。这些措施可能包括药物治疗或其他医学干预手段。具体的治疗方法将取决于个体情况和其他合并症的存在。
总之，胆固醇高不一定代表肝脏功能良好。了解胆固醇的作用和影响，积极调整生活方式并寻求专业建议是保持健康的关键。
2023-10-27 13:45
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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