首页> 内科> 呼吸内科> 呼吸困难> 呼吸困难咳嗽是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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呼吸困难伴随咳嗽可能由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、肺结核等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变,引起气体交换受限,从而出现呼吸困难和咳嗽的症状。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等短效β2受体激动剂缓解急性发作期的呼吸困难。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。当触发因子如冷空气、花粉等刺激呼吸道时,会导致支气管平滑肌收缩,进而引发喘息、咳嗽等症状。控制病情的关键是通过吸入性糖皮质激素进行抗炎治疗,如氟替卡松等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的凝块或其他物质阻塞了肺动脉系统的一部分,使血液无法正常流入肺部,此时机体为了排出这些异物而发生咳嗽反射;同时也会因为缺氧而感到呼吸困难。对于确诊为肺栓塞的患者,医生可能会建议采用抗凝治疗方案,例如遵照医嘱口服华法林钠片。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的以肺小动脉病变为主的一组病理生理综合征,其特征为肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,右心室负荷加重,最终导致右心功能衰竭。心脏泵出的血液难以进入肺部,使得肺部积液增多,从而引起呼吸困难和咳嗽。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案制定,在专业医师指导下,可通过药物治疗来改善症状并延缓病情进展,常用药物包括波生坦片、安立生坦片等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌侵袭肺组织时,会引起局部炎症反应和渗出,导致胸腔积液和肺实质破坏,从而引发呼吸困难和咳嗽。利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物可用于治疗肺结核,但需遵循医嘱合理用药。
针对呼吸困难伴随咳嗽的情况,建议定期监测肺功能,必要时进行胸部X光或CT扫描以及高分辨率CT扫描以评估肺部状况。保持良好的室内通风,避免接触已知过敏原,有助于减少症状的发生。

2024-03-31 08:42

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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