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鼻咽癌的最佳治疗方法
补充说明：鼻咽癌的最佳治疗方法
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
临床上治疗鼻咽癌的方法较多，并没有最佳方法这一说法。一般是以手术为主要手段的综合治疗，包括放疗、化疗和靶向免疫治疗等。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
一、手术治疗
1.单纯放射治疗：对于身体状况不佳或不能耐受手术者，可采用单纯放射治疗。通常情况下，照射野要包括整个鼻腔、筛窦及上颌骨的眶部，同时应包括颈动脉眼神经前庭支、硬脑膜外及硬脑膜下等区域。在放疗期间应注意保护眼睛，防止出现放射性白内障。
2.根治性放射治疗：适用于局部肿瘤比较局限，尚未累及颅底及颈部淋巴结转移不明显的病例。其照射范围除了包括上述区域外，还应包括鼻旁、颊黏膜及软腭在内的整个上颌窦区域，以及腮腺、胸锁乳突肌后缘、斜方肌、枕外隆突、颈椎以及全部颈部淋巴结区。
3.根治性放疗加辅助化学药物治疗：即先给予标准剂量的放射治疗，然后根据病理类型、临床分期等情况决定是否需要辅以化学药物治疗。常用化学药物有顺铂、5-氟尿嘧啶、长春新碱等。
4.姑息性手术与放射治疗：主要针对已发生远处转移而无法行外科手术切除者，如鼻咽顶壁呈凹陷形且已有破坏的ⅢB期病例，可行放射治疗，目的在于改善症状，减轻疼痛，提高生存质量。
二、其他治疗
1.化疗：目前常用的化疗方案为EP方案(博来霉素+依托泊苷)和PF方案(平阳霉素+5-氟脲嘧啶)，但单独应用化疗效果较差，常作为放疗前后处理，或者对不宜做放疗者姑息性应用。
2.靶向免疫治疗：随着医学发展，靶向免疫治疗逐渐成为新的研究方向，如PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗用于鼻咽癌的研究也取得了一定进展。
如果确诊为鼻咽癌，应及时就医明确病情性质和发展程度，由专业医师制定个体化诊疗计划，避免盲目自行用药。
2024-01-09 16:25
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
