发病时间：不清楚
白血病人血小板高怎么回事
补充说明：白血病人血小板高怎么回事
2024-09-01 22:14
我要咨询
精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
找医生
白血病人血小板高可能是由白血病免疫反应、化疗药物、骨髓增生异常综合征等引起的。
1.白血病免疫反应
白血病是一种血液系统恶性肿瘤，其特点是白血病细胞在骨髓和其造血组织中大量增殖，抑制正常造血功能。当这些异常细胞数量增加时，可能会刺激机体产生免疫反应，导致血小板升高。针对这种情况，可能需要调整化疗方案或联合使用免疫调节药物，如干扰素-α或环孢素A。例如，在治疗过程中监测血小板计数，并根据情况调整药物剂量。
2.化疗药物
化疗是白血病的主要治疗手段之一，通过使用特定的化学药物来杀死癌细胞。某些化疗药物如阿糖胞苷、柔红霉素等可能会影响骨髓造血功能，导致血小板减少。为预防化疗引起的血小板减少，可能需要在治疗期间监测并补充血小板。例如，在化疗前给予患者重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）或注射用重组人白介素-11（rhIL-11）。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种骨髓造血干细胞克隆性恶性疾病，其特征是持续的骨髓发育异常和高风险向急性白血病转化。由于该疾病的发病机制与正常造血功能受损有关，因此可能导致血小板计数升高。对于确诊的MDS患者，可能需要进行去甲基化治疗或异基因造血干细胞移植。例如，在MDS早期阶段可以考虑使用去甲基化药物如地西他滨来改善症状。
面对白血病人出现的高血小板问题，应避免剧烈运动和外伤以防止出血风险。建议定期复查血液指标，并咨询专业医生是否需要调整用药或进行进一步检查。
2024-09-02 10:29
举报相关问题
向医生提问
1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
