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脓毒性肺栓塞的治疗
补充说明：脓毒性肺栓塞的治疗
2024-11-01 18:27
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脓毒性肺栓塞的治疗可包括抗生素治疗、抗凝治疗、肺动脉血栓切除术和肺动脉导管取栓术。
1.抗生素治疗
脓毒性肺栓塞患者在感染控制方面，通常需要经验性使用广谱抗生素进行治疗。医生会根据患者的临床表现和可能的病原体选择合适的药物，如头孢曲松、阿莫西林等，并密切监测患者的反应。
2.抗凝治疗
对于脓毒性肺栓塞，抗凝治疗是至关重要的。常用药物包括肝素、华法林等，可以防止新的血栓形成并减少已形成的血栓扩大。在使用过程中需监测凝血功能，确保抗凝效果适度。
3.肺动脉血栓切除术
对于严重的、不可溶化的肺动脉血栓导致的脓毒性肺栓塞，可能需要进行紧急手术切除血栓。这通常由胸外科医生在开胸手术或微创手术下完成。
4.肺动脉导管取栓术
一些情况下，若患者无法耐受开胸手术或微创手术，则可考虑进行经导管肺动脉取栓术。该方法通过介入放射学技术将导管插入血管内，在X光引导下移除血块。
在处理脓毒性肺栓塞时，应特别注意患者的呼吸功能和心律变化。保持气道通畅和适当的氧合是关键，必要时可给予机械通气支持。同时需密切监测血压和心电图变化，以及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-11-01 18:28
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
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