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胰腺结石和胰管结石的区别
补充说明：胰腺结石和胰管结石的区别
2025-09-25 14:35
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胰腺结石和胰管结石在临床中常被提及，但二者存在明确的区别。胰腺结石主要指形成于胰腺实质内的钙化灶，而胰管结石则特指位于胰管系统中的凝结物。虽然两者都与胰腺相关，但发生位置、成因及对机体的影响有所不同，准确区分有助于针对性治疗。
胰腺结石多因胰腺组织长期炎症或代谢异常导致钙盐沉积，形成于腺体内部。这类结石可能直接损伤胰腺细胞，引发顽固性腹痛或功能障碍，但未必立即堵塞胰液引流。胰管结石则主要源于胰液成分变化或流动不畅，在管道内逐渐形成硬块，容易造成胰管梗阻，从而诱发急性胰腺炎或消化不良。从诊断角度看，影像学检查如CT能清晰显示胰腺实质钙化，而内镜逆行胰胆管造影更易观察到胰管内的堵塞物。
在症状表现上，胰腺结石若未压迫胰管，可能仅表现为隐痛或体重下降；胰管结石因直接阻碍胰液排出，常导致剧烈腹痛、脂肪泻或黄疸。治疗方面，胰腺结石若无症状可暂不处理，而胰管结石多需通过内镜取石或手术解除梗阻。值得注意的是，两者可能同时存在，需综合评估。
总体而言，区分核心在于结石定位及其对胰液引流的影响。临床诊断时需结合影像与症状，避免混淆。及时明确类型可为治疗决策提供关键依据。
2025-09-25 15:09
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胰石症又称胰腺结石，667年DeGraaf道德对胰腺结石进行描述。近些年来由于慢性胰腺炎发病率增多以及各种影像检查手段的增加，因而对胰腺结石的检查率亦有增加的趋势。国内、外报道的胰石症检出率不一。国外胰石症的检出率占同期慢性胰腺炎的30～60％，而国内的检出率则较低，为10％左右，这可能是由于国内的慢性酒精性胰腺炎少于胆道疾病有关。
