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老人透析为什么很痛苦？
补充说明：老人透析为什么很痛苦？
a******W 2024-01-24 11:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人透析时感到痛苦可能与尿毒症、电解质紊乱、贫血、心力衰竭、高血压等病因有关。这些因素会导致身体不适，进而影响透析效果。建议及时与医生沟通调整透析方案或药物治疗。
1.尿毒症
尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期表现，肾脏无法正常过滤废物和液体，导致体内积累大量毒素和水分。患者需要进行血液透析、腹膜透析等替代性疗法以清除体内的有害物质。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度异常，影响神经肌肉和心血管系统的正常功能，加剧了尿毒症患者的不适感。纠正电解质失衡通常需调整饮食结构或通过医生处方的口服补液盐等方式实现。
3.贫血
贫血是由于红细胞减少或血红蛋白含量降低引起的一种临床综合征，会导致身体各器官供氧不足，加重尿毒症患者的疲劳和虚弱感。补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料可以改善贫血状况，在医师指导下使用。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法有效排出体内积聚的液体，进一步加重水肿和呼吸困难。控制血压、限制液体摄入量并可能需要服用利尿剂如来缓解症状。
5.高血压
高血压可使肾小球内压力增高，促进肾小球硬化，进而损害肾功能，加速尿毒症的发展进程。降压药如硝苯地平可用于控制高血压，但须遵医嘱使用。
建议定期监测肾功能指标，同时关注营养状态，必要时可通过营养支持治疗辅助管理。
2024-04-27 14:52
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
