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无肌病性皮肌炎的症状
补充说明：无肌病性皮肌炎的症状
2025-09-04 11:41
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无肌病性皮肌炎是一种特殊类型的皮肌炎，其典型特征为具有皮肤损害表现但缺乏明显的肌无力或肌酶升高。患者通常以皮肤症状为主要表现，可能不伴随显著的肌肉受累，这使得早期识别具有一定挑战性，但及时诊断对于预防并发症具有重要意义。
该病皮肤损害常见于面部，特别是眼睑周围出现紫红色水肿性斑片，光照后可能加重。皮肤病变还可扩展至颈部、前胸和四肢关节伸侧，呈现对称性分布。部分患者伴有皮肤瘙痒或灼热感，但无明显肌肉疼痛或乏力。疾病进展中，皮肤表现可能持续存在或反复发作，而肌力基本正常，肌酶检测也在常规范围内。
除皮肤症状外，部分患者可能出现全身性表现，如低热、疲劳或关节不适。吞咽功能通常不受影响，这与典型皮肌炎不同。心脏和肺部受累较为少见，但仍有少数患者可能出现间质性肺病，需通过高分辨率CT评估。诊断时需结合皮肤活检和肌电图检查，同时排除其他类似皮肤病。
尽管无肌病性皮肌炎肌肉症状轻微，但仍需警惕其潜在风险，尤其是与恶性肿瘤的相关性。患者应接受全面肿瘤筛查，包括影像学检查。治疗以控制皮肤病变和预防进展为主，常用药物包括免疫抑制剂，需根据个体情况调整方案。多数患者经规范治疗后症状可改善，预后相对良好，但需定期随访监测病情变化。
2025-09-04 15:41
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
