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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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输卵管通畅但不怀孕可能是输卵管功能异常、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症或垂体腺瘤等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常会影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输,导致不孕。对于输卵管功能异常引起的不育,可以考虑输卵管通液术、输卵管造影术等手术方式进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的位置,如盆腔、卵巢等处。这些异位的子宫内膜组织也会随着月经周期出现周期性的出血,形成结节或包块。由于这些部位的空间有限,当大量积血时,就会引起痛经、盆腔疼痛等症状。子宫内膜异位症的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过激素类药物来抑制内膜细胞的增长和减少其活动性;而手术则是在局部麻醉下进行的微创手术,旨在移除所有可见的异位内膜组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素会导致卵泡发育障碍,进而影响排卵和生育能力。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理,改善症状后增加自然妊娠几率。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症,可引起心悸、出汗、体重下降等症状。甲状腺激素水平过高会加速身体的新陈代谢,包括生殖系统的代谢过程,从而影响卵子的质量和子宫内膜的准备。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺三种方法。其中,抗甲状腺药物是首选治疗方法,常用的有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素,使体内、催乳素、促肾上腺皮质激素等增多,导致雌激素、孕激素比例失调,干扰正常排卵,造成闭经、溢乳、不孕等表现。针对垂体腺瘤的治疗主要有药物治疗和手术治疗两种选择。药物治疗常用的是溴隐亭片、卡麦角林片等,能够控制肿瘤生长并缓解症状;手术治疗则是通过开颅手术直接切除肿瘤。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,定期进行妇科检查和超声波检查,监测输卵管是否通畅。必要时,可在医生指导下进行输卵管造影等相关检查,以便及时发现和处理潜在的问题。

2024-04-07 05:46

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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