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杨余衔 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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试管婴儿即体外受精-胚胎移植技术,是一种辅助生殖助孕方式。进行试管婴儿时可能会产生一定的副作用,如卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等,但发生率较低。
一、短期副作用
1.腹胀:由于促排卵药物的应用,可导致多个卵泡发育,在取卵前应用hCG促使优势卵泡成熟和排出,从而诱发卵巢体积增大,出现轻度腹胀的情况。一般在取卵后使用黄体酮类制剂抑制卵巢反应,使卵巢逐渐恢复正常大小,腹胀症状会随之缓解或消失。
2.恶心呕吐:部分女性患者存在轻微早孕反应,主要是由于人绒毛膜水平升高所致,属于正常的生理现象,通常不需要特殊处理,待雌、孕激素稳定后,上述症状也会得到改善。
3.肝肾功能损伤:由于促排卵药物的影响,以及取卵手术对机体产生的创伤,均可能影响肝脏及肾脏的功能,可能出现转氨酶升高的情况。因此建议定期复查肝功、肾功,如果发现异常应及时给予保肝、护肾治疗。
4.出血:无论是取卵还是移植,都有可能发生少量阴道流血,通常无需特殊处理,注意休息即可。
5.感染:由于取卵过程中需要穿刺卵泡并抽取卵母细胞,或者移植胚胎进入宫腔内时,操作不当可能导致生殖道逆行感染的发生,表现为发热、腹痛等症状。此时需遵医嘱应用抗生素治疗,并且暂停后续相关治疗。
二、长期副作用
1.卵巢过度刺激综合征:指自然或人工诱导促排卵治疗后,发生的卵巢过度刺激,严重者会出现血容量减少、低钠血症、渗透性利尿,甚至危及生命。一旦确诊应立即住院治疗,密切监测各项生命体征,及时补充血容量,纠正电解质紊乱。
2.多胎妊娠:由于通过控制性超促排方案获得多个成熟的卵泡同时发育、同步取卵,故移植胚胎的数量越多,则双胎、三胎甚至是多胎的概率越高。而多胎妊娠不仅增加母婴并发症的风险,还可能造成巨大儿、剖宫产率明显增高等情况。
此外,还有研究表明,试管婴儿出生后的智商水平与正常儿童无异,因此不必过于担心。对于有生育需求的人群,可以到医院妇科就诊,完善血液检查、B超检查等明确自身状况,再根据医生指导选择合适的方法备孕。

2024-03-21 17:35

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卵巢过度刺激综合征 (卵巢过度刺激综合症)

卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。近年来,OHSS的发生呈上升趋势,越来越引起临床医务工作者的重视。

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