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「肾细胞癌的好发部位是？」
补充说明：「肾细胞癌的好发部位是？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
「肾细胞癌的好发部位是？」肾细胞癌好发于肾脏实质，约占肾脏恶性肿瘤的85%。肾细胞癌又称为肾腺瘤性癌或肾腺癌、肾母细胞瘤，通常起源于近曲小管上皮细胞或髓质细胞，少数发生于肾小盏上皮细胞。
一、临床特点
1.发病年龄：多数患者在40-70岁之间，男女发病率相近，左侧比右侧多见。
2.病程长短：早期无症状，仅体检时发现肾内占位病变，中晚期可出现血尿、腰痛及腹部包块等表现。
3.伴随症状：部分患者伴有高血压，可能与肿瘤侵犯肾包膜或肾盂有关，亦可见贫血、体重减轻、乏力等症状。
二、影像学检查
1.超声显像：典型表现为边缘清晰的实质性肿物，内部回声较均匀，常有蒂与肾脏相连，有助于诊断。
2.CT扫描：对肾细胞癌的定位和定性诊断较为准确，能显示肿瘤大小、形态、范围以及邻近器官受累情况，并能判断是否存在转移灶。
三、病理学检查
根据组织起源不同分为两大类，一类为良性肾源性肿瘤，另一类为交界性或恶性肾源性肿瘤，后者进一步可分为乳头状腺瘤型、嫌色细胞癌、未分化癌、肉瘤样癌等类型。
四、治疗方式
1.手术治疗：包括保留肾单位手术和根治性肾切除术，其中保留肾单位手术适用于直径<4cm的肾细胞癌，而根治性肾切除术适用于直径>4cm者。
2.非手术治疗：常用化疗药物有吉西他滨联合顺铂、卡博替尼等，放疗主要用于术后辅助治疗，也可用于不能耐受手术或远处转移者的姑息治疗。
对于孤立性囊肿型肾细胞癌，若体积较小且无不适症状，定期复查即可；但如果体积较大，则建议进行手术切除。日常生活中应保持低盐饮食，适当增加新鲜蔬菜水果的摄入量，避免暴饮暴食，同时注意休息，养成规律作息的习惯。
2024-03-13 16:21
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